宇佐美カイロプラクティックセンター
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【鍼治療可】

脊椎固定点回旋整復術

脊椎固定点回旋整復法は、生体力学の原理を応用しています。患者は前屈し、脊椎を縦軸方向に回旋させ、牽引力下で回旋力を加えます。脊椎が縦軸方向に回旋する瞬間、偏位した棘突起は矯正され、ずれた椎体は正常な解剖学的位置に整復され、ずれた関節突起は整列し、脊椎の正常または代償的な内外バランスが回復することで、治療目標が達成されます。

脊椎の定点回転整復術による治療では、患部の椎間板、線維輪、椎間靭帯の回転と牽引を促進し、突出した髄核に末梢圧を発生させて突出を後退させやすくします。また、偏位した棘突起を矯正することで、椎関節を正常な（代償的な）解剖学的位置に戻して周囲の筋肉群に適応させ（つまり、古い医学書で「骨閉鎖」と「腱進入」と呼ばれているもの）、関節包と黄色靭帯による神経根への圧力を軽減し、椎骨動脈の血流を改善します。

この療法を用いる際は、まず術者は患者の脊椎を指で触診し、関連する椎骨の棘突起の位置が正常かどうか、患椎の脊椎の横に圧痛があるかどうか、傍脊椎筋の肥厚、拘縮、剥離の有無などを確認し、それに応じた整復法を用いて治療を行う。主な適応症は以下のとおりである。

1.腰椎椎間板ヘルニア、急性腰椎捻挫、腰椎すべり症、腰部脊柱管狭窄症。

2. 頭痛、めまい、高血圧、不整脈、肩や首の痛み、頸椎症による腕のしびれや痛みに即効性があります。

1. 外科医（または片方の手の親指）は、患者の脊椎の縦軸に沿って上から下、左から右に「8」の字に広げて、脊椎傍筋肉（棘上靭帯）に肥厚、拘縮、鈍的肥厚、索状剥離などの病的状態があるかどうかを確認します。

2. 親指で患者の棘突起に触れて、棘突起が歪んでいないか観察します。正常な場合、棘突起の外側縁を結ぶ線は脊椎の中心線と平行になり、各棘突起の上下角を結ぶ線と各棘突起の上下角を結ぶ線は脊椎の中心線と重なるはずです。棘突起が歪んでいる場合、患椎の棘突起の上下角を結ぶ線が脊椎の中心線から外れ、患椎の棘突起の上下角、および患椎の棘突起の上下角と中心線を結ぶ線が交差する斜線となり、棘突起の外側縁が外側に傾斜します。患椎の棘突起の横に明らかな圧痛があります。触診の過程で、片方の手で脊椎に触れ、もう片方の手で患者の体を支え、患者の体を前後に曲げたり、左右に回転させたりして、繰り返し比較することができます。

1. 患者によっては医原性の脊髄損傷を負い、重篤な結果（高レベル下半身麻痺など）につながる可能性があります。

2. 1回の治療で棘突起弯曲が矯正できない場合は、治療を継続することはお勧めできません。腱剥離、揉みほぐし、擦り込みなどのマッサージ法を用いて痙攣を緩和し、その後整復法を適用します。患者によっては数日に1回の治療で済む場合もあり、弯曲棘突起を矯正するには4～5回連続での治療が必要です。効果を急がないでください。

3. この療法を用いる場合、患椎の正確な位置決めは効果を上げるための前提条件であり、熟練した整復技術が効果を高める鍵となります。患椎の位置決めが不正確であったり、位置がずれていたり、あるいは偏倚した棘突起の方向を誤って判断したりすると、治療効果が不十分になるだけでなく、症状を悪化させる可能性があります。整復技術は正確かつ優しく、乱暴にならないように注意する必要があります。

リセット方法

術者は左（右）手の親指で患椎の偏倚した棘突起を押さえ、反対側に押して矯正します。右（左）手は患者の体を支え、棘突起が偏倚した棘突起側に曲がると、脊椎が徐々に曲がり、時計回りまたは反時計回りに回転します。両手は連携して、片方の手で最初に患椎の棘突起を押さえ、最後の数度の回転で強く押さえます。偏倚した棘突起が整復されると、指に弾むような感覚が感じられます。また、整復術の前後には、患椎の筋肉の損傷や病状に応じて、腱の分離、浚渫、擦り、揉みなどの手技を用いて腱を弛緩させ、血行を促進します。